Javier Granda Revilla

XXI Congreso de la Sociedad Española de Diabetes


Barcelona (23-4-10).- Pese a que las cenizas del volcán islandés Eyjafjalla impidieron que el profesor Juris Meier se desplazara a la capital catalana el pasado viernes, la videoconferencia consiguió que participara en el simposio “Liraglutida: desde la preservación de la célula beta hasta su uso clínico”.

El evento, organizado por Novo Nordisk, se celebró en el marco del XXI Congreso de la Sociedad Española de Diabetes. Como preámbulo, el doctor Fernando J. Ponte Hernando presentó su libro Roberto Nóvoa Santos (1885-1933) Precursor del tratamiento de la diabetes con incretinas.

Como explicó el experto del St Josef Hospital y la Universidad de Ruhr (Alemania), liraglutida mejora la función de la célula beta “de muchas maneras, tal y como han demostrado estudios in vitro y en animales, preservándola de la apoptosis, de manera que viva más, permitiendo que se replique” El fármaco pertenece a la familia de los análogos humanos del péptido similar a glucagón tipo 1 (GLP-1 en sus siglas en inglés). El doctor Meier señaló en su intervención que “lo más importante es que amplifica mucho la secreción en las células beta de una manera glucosa-dependiente de manera que, cuando el nivel de glucosa alcanza cifras normales, por lo que no provoca hipoglucemias” “Liraglutida ha sido probada en un amplio programa clínico y todos los estudios han mostrado su eficacia en relación con la glucosa superior a otros tratamientos de la diabetes. Es muy eficiente”, reiteró.

Uno de los aspectos más preocupantes de la mayoría de tratamientos de la diabetes es que conllevan un aumento de peso. “Es un punto crítico en los enfermos. La ventaja de liraglutida es que hace lo contrario a la mayoría de los tratamientos y reduce el peso, con disminuciones de entre 5 y 15 kilogramos, además de rebajar la sensación de apetito, lo que es muy beneficioso”, destacó el doctor Meier.

El científico recalcó la dificultad que supone el estudio de la diabetes en general y del páncreas en particular. “Es un órgano al que es difícil acceder: no se puede hacer en los ensayos clínicos y no se puede biopsiar, por lo que cualquier investigación debe hacerse in vitro y en modelos animales para poder ver así la proliferación y los efectos.

La información que obtenemos es limitada, porque no se puede probar de manera directa. Una forma de comprobarlo es mediante la realización de controles glucémicos mientras los pacientes reciben el fármaco y ver así la pérdida de células beta. Son estudios que están en marcha, pero son a muy largo plazo, de al menos cinco años para ver datos concluyentes”, admitió.

Uno de los temas más controvertidos en la investigación en diabetes es la creación de un páncreas artificial, que soslayara los problemas de los pacientes.

Para Meier, pese a que han pasado muchos años, los prototipos no terminan de tener éxito. Otro campo prometedor es el de las células madre embrionarias reprogramadas como células beta, lo que supone un obstáculo desde el punto de vista ético. “Creo que quizá lo podremos crear en 10 ó 20 años, porque es un órgano complejo. Es muy difícil crear un órgano artificial con todas las propiedades del páncreas y soy un poco escéptico de que sea posible”, concluyó.

 

 

Fuente : Elmedicointeractivo.com