Identifican 5 genes relacionados con el cáncer de próstata letal (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev)
Investigadores estadounidenses y suecos han relacionado cinco
mutaciones
genéticas hereditarias con el desarrollo de una forma particularmente agresiva
y letal de cáncer de próstata, lo que podría constituir un avance en el
diagnóstico, según publica la revista “Cancer Epidemiology, Biomarkers and
Prevention”.
Los
hallazgos pueden algún día llevar al desarrollo de una prueba sanguínea fácil
de administrar para evaluar esas mutaciones y ayudar a los médicos a determinar
el riesgo a largo plazo al que se enfrentan los pacientes de cáncer de próstata
recién diagnosticados, sugirieron los investigadores.
"La
capacidad de distinguir a los pacientes en riesgo elevado de un cáncer de
próstata agresivo que amenace la vida en el momento del diagnóstico podría
mejorar la atención del subgrupo de casos con más probabilidades de beneficiarse
de una terapia agresiva, y ayudar a evitar el tratamiento excesivo de
pacientes
cuyos tumores probablemente permanezcan indolentes", señaló el equipo del
estudio, dirigido por Janet L. Stanford, del Fred Hutchinson Cancer Research
Center (Estados Unidos).
El
problema es la preocupación establecida sobre el tratamiento excesivo e
innecesario de muchos pacientes de cáncer de próstata que en realidad están en
un riesgo bajo de un avance rápido de la enfermedad y muerte. Debido a que el
tratamiento puede tener efectos secundarios indeseables, como impotencia sexual
e incontinencia urinaria, se están realizando esfuerzos para lograr una
evaluación más personalizada del pronóstico de un paciente en particular tras
el diagnóstico.
"Se
necesita con urgencia biomarcadores que puedan distinguir entre los pacientes
con tumores más lentos en lugar de más agresivos", dijo Stanford. "El
panel de marcadores que hemos identificado provee la primera evidencia validada
de que variantes genéticas heredadas tienen que ver con el avance y mortalidad
del cáncer de próstata. En última instancia, estos marcadores podrían ser
usados en la clínica, junto con otros factores conocidos de predicción que se
utilizan para evaluar la agresividad del tumor, como una puntuación Gleason
elevada, para identificar a los hombres con un perfil de alto riesgo".
Para
buscar diferencias genéticas que pudieran indicar distintos riesgos, los
autores recolectaron muestras de sangre de más de 1.300 pacientes de cáncer de
próstata que vivían en la región de Seattle. Los participantes tenían entre 35
y 74 años de edad en el momento del diagnóstico.
Se
recopilaron análisis de ADN de las muestras de casi 2.900 pacientes suecos de
cáncer de próstata.
El
resultado: se aislaron cinco mutaciones de una sola letra (SNP) del
"alfabeto de ADN" de los pacientes que tenían una importancia
significativa en el avance del cáncer de próstata, en términos de afectar la
muerte celular, el crecimiento tumoral, la inflamación, los niveles de la
hormona andrógeno, el desarrollo de los vasos sanguíneos y la densidad ósea.
Los
pacientes en que se encontraron al menos cuatro de las cinco mutaciones SNP
citadas parecían enfrentarse a un riesgo 50% más elevado de morir por la
enfermedad, en comparación con los que portaban dos o menos de las mutaciones.
Fuente: Univadis
