En este documento se debe apuntar el nombre y apellidos del otorgante, la fecha
de nacimiento, el domicilio, el número del documento nacional de identidad, el
de la tarjeta sanitaria, la fecha, el lugar y la firma del otorgante.

En las instrucciones se debe recoger
los cuidados y el tratamiento de su salud y las situaciones sanitarias a las que
dichas instrucciones se refieren, como el destino de su cuerpo o de sus órganos
una vez llegado el fallecimiento.
Para situaciones de salud críticas se podrán incorporar manifestaciones para que
no se prolongue la vida artificialmente por medio tanto de tecnología como de
tratamientos desproporcionados o extraordinarios.
En este documento se puede designar
uno o varios representantes para que, llegado el caso, sean los interlocutores
con el médico o el equipo sanitario.